TABEL TANDA BAHAYA DALAM KEHAMILAN


TANDA-TANDA BAHAYA
PENJELASAN
PENGUMPULAN DATA
Perdarahan Pervaginam
Perdarahan pervaginam selama hamil jarang yang normal. Perdarahan pada awal kehamilan mungkin karena implantasi atau tanda serviks yang rapuh (erosi). Perdarahan yang tidak normal terbagi menjadi :
a.       Perdarahan pada awal kehamilan, yaitu perdarahan dengan warna darah merah, perdarahan banyak dan disertai nyeri. Hal ini dapat berarti abortus, kehamilan ektopik terganggu, kehamilan mola
b.      Pada kehamilan lanjut. Yaitu perdarahan dengan warna darah merah, banyak, kadang-kadang dengan atau tanpa rasa nyeri. Hal ini bias merupakan tanda plasenta previa, solusio plasenta.
Tanyakan pada ibu tentang karakteristik perdarahan, kapan mulai, seberapa banyak, apa warnanya, adakah gumpalan. Tanyakan pada ibu apakah ia merasakan nyeri/sakit saat mengalami perdarahan tersebut. Periksa tekanan darah, suhu, nadi, dan DJJ.
Lakukan pemeriksaan eksternal, rasakan apakah perut bagian bawah lembut pada perabaan, lakukan pemeriksaan spekulum (jika mungkin).
Jangan lakukan pemeriksaan dalam untuk perdarahan Trimester III.
Sakit kepala hebat
Sakit kepala bias terjadi selama kehamilan dan mungkin merupakan ketidaknyamanan.
a.       Normal apabila sakit kepala hilang dengan beristirahat
b.      Tidak normal apabila sakit kepala hebat yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat, penglihatan kabur, berbayang. Sakit kepala ini dapat merupakan tanda pre-eklampsi
Tanyakan pada ibu jika dia mengalami edema pada muka/tangan atau masalah visual.
Periksa tekanan darah, protein urine , refleks, dan edema/bengkak.
Periksa suhu dan apabila tinggi segera lakukan px lab darah untuk mengetahui adanya parasite malaria.
Perubahan visual/masalah penglihatan
Hormonal dapat menyebabkan perubahan penglihatan pada ibu hamil. Tanda tidak normal apabila perubahan visual terjadi secara mendadak, berupa pandangan kabur atau berbayang, dapat disertai sakit kepala hebat dan dapat tanda pre-eklampsia.
Periksa tekanan darah, protein urine, refleks, dan edma/bengkak.
Nyeri Abdomen yang hebat
a.       Normal apabila terjadi pada kehamilan matur, nyeri terasa dari punggung belakang dan semakin lama semakin sering
b.      Tidak normal apabila nyeri hebat, menetap, dan tidak hilang setelah beristirahat
c.       Hal ini dapat merupakan tanda Appendikcitis, KET, aborsi, PID, persalinan pre-term, gastritis, penyakit kantung empedu, uterus iriatable, solusio plasenta, ISK.
Tanyakan karakteristik dari nyeri, kapan terjadi, seberapa hebat, kapan mulai dirasakan.
Tanyakan tanda/gejala lain yang dapat membantu menegakkan diagnos, seperti muntah, diare, demam.
Ukur tekanan darah, suhu, nadi.
Periksa protein urine.
Bengkak muka dan tangan
a.       Normal apabila muncul pada kaki dan hilang dengan istirahat (kaki ditinggikan)
b.      Tidak normal apabila muncul pada muka dan tangan, tidak hilang dengan istirahat, dan disertai dengan keluhan fisik lain.
Dapat merupakan tanda anemia, gagal jantung dan pre-eklampsia.
Tanyakan pada ibu apakah ia mengalami sakit kepala hebat atau masalah visual .
Periksa adanya edema.
Ukur tekanan darah dan protein urine.
Periksa Hb ibu atau warna konjungtiva/telapak tangan, dan tanyakan tentang tanda/gejala lain anemia.
Gerakan janin tidak seperti biasanya
Gerakan janin mulai bisa dirasakan pada bulan ke 5 atau ke 6. Jika bayi tidur gerakan melemah.
Bayi bergerak minimal 3x dalam 3 jam.
Gerakan bayi akan lebih mudah terasa jika ibu berbaring atau beristirahat dan jika ibu makan dan minum dengan baik.
Jika bayi sebelumnya bergerak dan sekarang TIDAK BERGERAK, tanyakan : kapan terakhir bayi bergerak.
Raba gerakan bayi.
Dengarkan DJJ.


Komentar