|
NO
|
BUTIR
YANG DINILAI
|
|
|
A
|
SIKAP DAN PERILAKU
|
|
|
1
|
Menyambut dan memperkenalkan diri kepada klien dan keluarga
dengan sopan dan ramah
|
|
|
2
|
Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilakukan
|
|
|
3
|
Merespon reaksi pasien dengan tepat dan kontak mata
|
|
|
B
|
ISI
|
|
|
4
|
Menanyakan
identitas klien dan suami/ penanggung jawab
|
|
|
Menanyakan dengan
lengkap, minimal terdapat 7 pertanyaan inti, melipui: nama, usia, agama,
suku/ bangsa, pendidikan, pekerjaan, alamat
|
||
|
5
|
Menanyakan keluhan utama klien atau alasan kenapa klien
berkunjung.
|
|
|
Menanyakan keluhan
utama klien/ keluhan yang menyebabkan klien ingin datang ke pusat pelayanan
kesehatan. Bisa juga ditanyakan alasan berkunjung
|
||
|
6
|
Menanyakan riwayat menstruasi yang terdiri atas usia menarche,
siklus, lamanya, karakteristik, banyaknya, dan masalah menstruasi
|
|
|
7
|
Menanyakan riwayat perkawinan (kawin ke…., umur menikah, lama
menikah)
|
|
|
8
|
Menanyakan riwayat KB tentang jenis, tanggal/tahun pasang, di
mana, oleh siapa, keluhan, tanggal/tahun lepas, di mana lepas, siapa yang
lepas, alasan lepas
|
|
|
9
|
Menanyakan
tentang kehamilan dan persalinan yang lalu, meliputi: jumlah kehamilan dan
persalinan, kapan, di mana, penolong, jenis persalinan yang dilakukan,
perdarahan, perineum robek spontan/ episiotomi, masalah nifas
|
|
|
10
|
Menanyakan keadaan bayi yang lalu meliputi: jenis kelamin, berat
badan lahir, minum ASI, minum susu tambahan, adakah masalah khusus
|
|
|
Masalah khusus,
yaitu komplikasi pada BBL yang terjadi saat/pasca persalinan
|
||
|
11
|
Menanyakan
tentang kehamilan sekarang meliputi usia kehamilan, HPHT, HPL, gerakan janin,
tanda bahaya dan penyulit, imunisasi, obat yang dikonsumsi/ jamu, periksa
hamil tiap TM, keluhan tiap TM dan penanganan yang telah diterima,
kekhawatiran khusus atau keluhan lain yang dirasakan selain keluhan utama
|
|
|
Saat menanyakan HPHT
gunakan bahasa yang mudah dipahami klien. Ajak klien menghitung bersama-sama
UK dan HPL. Pertanyaan disesuaikan dengan UK.
|
||
|
12
|
Menanyakan riwayat penyakit (Penyakit yang sedang/pernah diderita, alergi obat, penyakit keluarga, keturunan
kembar)
|
|
|
Sakit yang sedang
dan pernah diderita klien (penyakit obstetri dan gynekologi, penyakit
menahun, menurun dan menular), sedang mengkonsumsi obat atau alergi
obat-obatan tertentu. Riwayat penyakit keluarga dari pihak klien dan suami
klien, dan riwayat keturunan kembar.
|
||
|
13
|
Menanyakan pola nutrisi makan dan minum sebelum dan selama
hamil, frekuensi, macam, porsi, pantangan, keluhan.
|
|
|
14
|
Menanyakan pola eliminasi BAB dan BAK sebelum dan selama hamil,
frekuensi, warna, bau, konsistensi, keluhan.
|
|
|
15
|
Menanyakan tentang personal hygine ; mandi, gosok gigi, keramas,
ganti pakaian.
|
|
|
16
|
Menanyakan pola aktivitas, istirahat, dan tidur siang malam,
kegiatan sehari-hari,
|
|
|
17
|
Menanyakan pola seksualitas frekuensi perminggu, keluhan
|
|
|
Pertanyaan no 13-17
masuk dalam pola kebutuhan sehari-hari. Ditanyakan sebelum dan selama
kehamilan klien.
|
||
|
18
|
Menanyakan kebiasaan-kebiasaan yang merugikan kesehatan seperti merokok, minum jamu, alcohol dan obat-obatan
|
|
|
19
|
Menanyakan pola psikososial (respon ibu serta keluarga terhadap
kehamilannya, kegiatan social, spiritual (kegiatan ibadah), ekonomi,
kecukupan penghasilan keluarga untuk kebutuhan rumah tangga).
|
|
|
20
|
Menanyakan apakah ibu minum tablet Fe, caranya, obat-obatan
lain, dan pengetahuan ibu terhadap ANC (persiapan persalinan “jika TM III” ;
biaya, tempat, penolong, transportasi, donor)
|
|
|
21
|
Menanyakan tentang lingkungan yang berpengaruh terhadap
kehamilan serta ada tidaknya hewan peliharaan
|
|
|
22
|
Menyepakati kunjungan ulang selanjutnya
|
|
|
C
|
TEKNIK
|
|
|
23
|
Teruji
menanyakan secara sistematis
|
|
|
24
|
Teruji
menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
|
|
|
25
|
Menjaga privasi klien
|
|
Komentar
Posting Komentar